My Blogger TricksAll Blogger TricksTechtunes

ASURANSI KESEHATAN Allianz untuk INDIVIDU & KUMPULAN Karyawan.

Prosedur Employee BenefitsASURANSI 
KESEHATAN Allianz untuk INDIVIDU & KUMPULAN Karyawan.


Tersedia program kesejahteraan karyawan (Employee Benefit)
Seperti : Asuransi Jiwa kumpulan, Dana Pesangon, dan Dana Pensiun Lembaga Keuangan.


Asuransi Kesehatan merupakan  kebutuhan asuransi yang paling utama sebelum anda memiliki program asuransi dan investasi yang lainnya. Karena kesehatan adalah modal dasar anda untuk melakukan berbagai aktivitas kehidupan ini.   Tingginya polusi  ibu kota dan pola hidup yang semakin tidak teratur dengan kebutuhan olah raga dan istirahat yang tidak cukup, termasuk juga pola makan yang kini semakin instan, semua itu semakin meningkatkan RESIKO terhadap KESEHATAN.   Jadi, peluang seseorang untuk sakit sangatlah tinggi.  Sementara biaya kesehatan atau pengobatan kini semakin mahal, khususnya biaya rumah sakit dan obat obatan.

Pada umumnya, produk Kesehatan terdiri atas : Asuransi Kesehatan dan Santunan Kesehatan. Kedua produk tersebut memiliki perbedaan yang sangat mendasar.

ASURANSI Kesehatan akan memberikan penggantian berdasarkan Tagihan Kwitansi Biaya Medis dan maksimum sebesar Tabel Manfaat dalam polis asuransi kesehatannya.  Klaim Asuransi Kesehatan bisa dilakukan dengan Cross Benefit, yaitu melakukan Klaim Selisih terhadap manfaat yang sudah dibayar Asuransi kepada perusahaan asuransi lainnya dengan menggunakan copy berkas yang telah dilegalisir oleh asuransi sebelumnya.  Tersedia manfaat yang sangat lengkap : Rawat Inap, Rawat Jalan, Rawat Melahirkan, Rawat Gigi, dan Rawat Kaca Mata.

SANTUNAN Kesehatan akan memberikan penggantian sesuai besarnya kontrak yang direncanakan per setiap hari rawat inapnya.  Santunan Kesehatan ini bisa dilakukan Double Benefit, yaitu melakukan double klaim kepada lebih dari satu perusahaan asuransi terhadap manfaat masing masing secara utuh.   Hal ini juga dapat didefenisikan sebagai santunan terhadap pengganti income yang hilang per hari akibat Resiko Rawat Inap karena Sakit maupun Kecelakaan.  Program ini merupakan RIDER (Asuransi tambahan) dalam Program Asuransi Jiwa Unit Link.


PENTING :
MENGAPA Asuransi Kesehatan di-PISAH-kan dengan Asuransi Jiwa (Unit Link) ?
= INFLASI yang tidak bisa diprediksi.  Inflasi bisa terjadi sangat tinggi terhadap biaya dokter, rumah sakit dan harga obat obatannya, dimana semua itu tidak bisa diprediksi atau diperhitungkan di awal, apalagi untuk perencanaan puluhan tahun ke depan.  Sehingga Allianz memisahkannya, Bila kelak ada penyesuaian biaya asuransi karena inflasi, maka tidak akan merubah ilustrasi saldo Unit Link yang sudah kita setujui di awal.  Hal ini akan memberikan rasa aman yang jauh lebih baik dan tidak saling mempengaruhi terhadap masing masing plan.

= KLAIM Asuransi kesehatan sangatlah tinggi, sehingga customer membutuhkan komitmen pendampingan yang lebih intensive.  Bila layanan pendampingan agen dan atau komitmen perusahaan tidak sesuai dengan harapan di awal, maka membeli Polis secara terpisah akan memberikan keleluasaan yang jauh lebih baik untuk melakukan evaluasi.



Pengalaman Allianz yang sdh lebih dari puluhan tahun mengelola secara langsung program Asuransi Kesehatannya, memberikan Standard Pelayanan KLAIM yang sangat Profesional dengan Health Care Management Sistem, yaitu :
a. Pre Otorisasi untuk memastikan pasien adalah peserta yang masih dalam pertanggungan Polis asuransi kesehatan Allianz dan manfaat yang diberikan sesuai dengan Plan Manfaat dalam Polisnya.
b. Manajemen Mutu Pelayanan dengan menetapkan syarat layanan terhadap seluruh Rumah sakit Provider yang sesuai dengan ketentuan layanan Ikatan Dokter Indonesia (IDI) dan secara rutin melakukan audit terhadap kualitas pelayanan yang diterima peserta.
c. Pelayanan 24 jam / 365 hari dengan sistem call center yang siap memberikan pendampingan maupun keluhan peserta secara konsisten dan profesional.
Selanjutnya, Komitmen Pendampingan madeAllianz bersama team akan memastikan customer akan menerima standard layanan tersebut dengan sangat baik.  Laporan Progress Klaim tersebut ditampilkan dan disampaikan langsung secara online melalui WEB Customer (Klik disini), Silahkan Login ke Member Area.



KEUNGGULAN Asuransi Kesehatan Allianz :

Asuransi Kesehatan individu
Maxi Violet  : Asuransi Kesehatan Individu Non Syariah
Allisya Care : Asuransi Kesehatan Individu Syariah

1.  Sistem Klaim menggunakan Kartu Cashless di seluruh Rumah Sakit Jaringan Allianz-Admedika dan juga bisa dengan sistem Reimbursement di seluruh rumah sakit/klinik di dunia tanpa terkecuali, bila menuju selain Jaringan Allianz-Admedika.
2.  Perlindungan 24 jam 365 hari sejak awal kepesertaan (tanpa masa tunggu).
3.  Proses klaim yang pasti, yaitu maksimum 14 hari kerja sejak berkas diterima lengkap oleh kantor pusat .
4.  Program individu ini bisa mengcover seluruh anggota keluarga inti dalam satu polis Asuransi Kesehatan.
5.  Khusus untuk Program Maxi Violet, memberikan jaminan perpanjangan polis hingga usia 70 thn ( Pasal 2 poin 6 tentang : "Jaminan Polis Dapat Diperpanjang atau Guaranteed Policy Renewebility" ).  Sehingga peserta tidak perlu khawatir Polis perpanjangannya akan di tolak karena alasan atau resiko tertentu.
6.  Memiliki Plan Rawat Inap, Rawat Jalan, Rawat Melahirkan, dan Rawat gigi hingga kelompok manfaat 1.000.000 / hari.
7.  Memiliki Inner Benefit yang sangat lengkap dengan batasan yang lebih luas.
8.  Manfaat Klaim yang tidak dibatasi akumulasinya dalam setahun atau tanpa maksimum limit tahunan.
9.  Tersedia pilihan program dalam mata uang Rupiah maupun Dollar US.
10. Tersedia pilihan program Asuransi Kesehatan Syariah maupun Non-Syariah.
11. Fasilitas klaim bisa menggunakan sistem Kartu cashless dengan rumah sakit provider Ad-medika maupun sistem Reimbursement dari rumah sakit manapun diseluruh dunia tanpa terkecuali.
12. Progress klaim via SMS ke setiap saat Handphone customer oleh kantor pusat terhadap Klaim yang menggunakan sistem Reimbursement.
13. Terdapat berbagai DISKON menarik untuk kondisi : No claim bonus (20%), paket keluarga (5%), dan paket tabungan proteksi (10%).

.....  Daftar Rumah sakit / Klinik  Jaringan Allianz ad-medika (individu) .....


Asuransi Kesehatan Kumpulan
Blue Sapphire  :  Asuransi Kesehatan kumpulan Indemnity Rupiah.
Light Titanium  :  Asuransi Kesehatan kumpulan Indemnity Dollar US.
Classic Premier  :  Asuransi Kesehatan kumpulan sistem As Charge.

1.  Sistem Klaim menggunakan Kartu Cashless di seluruh Rumah Sakit/Klinik Jaringan Allianz (sekitar 400-an Rumah Sakit/klinik yang dikelola langsung oleh Allianz) dan juga bisa dengan sistem Reimbursement di seluruh rumah sakit/klinik di dunia tanpa terkecuali, bila menuju selain Jaringan Allianz tersebut.
2.  Perlindungan 24 jam 365 hari sejak awal kepesertaan (tanpa masa tunggu).
3.  Proses klaim yang pasti, yaitu maksimum 14 hari kerja sejak berkas diterima lengkap oleh kantor pusat.
4.  Produk Smarthealth ini sangat fleksibel (tailormade), karena bisa dilakukan penyesuaian terhadap berbagai hal untuk menemukan Premi yang sesuai dengan kebutuhan dan budget perusahaan.
5.  Pengecualian Polis Asuransi kesehatan Allianz yang lebih sederhana dan jelas, dimana tidak ada pengecualian terhadap penyakit khusus maupun obat obatan tertentu.
6.  Memiliki Plan Rawat Inap, Rawat Jalan, Rawat Melahirkan, Rawat gigi, dan Kaca mata hingga kelompok manfaat 1.200.000 / hari.
7.  Jumlah minimum kepesertaan adalah 10 orang peserta (bukan karyawan).
8.  Fasilitas klaim menggunakan Kartu Cashless Allianz dengan menggunakan jaringan rumah sakit provider yang dikelola sendiri langsung oleh Allianz (bukan dengan pihak ketiga), dimana selisih klaim dibayarkan oleh Allianz yang kemudian di tagihkan ke pihak perusahaan.
9.  Juga tersedia fasilitas Klaim menggunakan Kartu Cashless ad-Medika, dimana selisih klaim dibayar langsung oleh peserta.
10. Tersedia sistem Iner Limmit, Limitasi Tahunan, maupun As Charge.
11. Tersedia pilihan produk dalam mata uang Rupiah maupun Dollar US.
12. Dan masih tersedia berbagai keunggulan fasilitas lainnya.



Data yang dibutuhkan untuk bisa dibuatkan Proposal & Premi yang sesungguhnya :

Data Perusahaan :
     Nama Perusahaan
   Alamat Kantor
   Telp & Fax Kantor
   Orang Penghubung & Jabatan
   Jenis Usaha
 
Data Peserta :
    Nama Peserta
   Jenis Kelamin
   Tanggal Lahir
   Jabatan
   Istri/suami/anak
   Kelompok Plan


 Asuransi kesehatan memiliki tingkat klaim yang sangat tinggi dan kompleks.   Karena itu, Pastikan anda memilih Agen asuransi yang bisa memberikan pendampingan proses klaim secara intensive.  


Proses Klaim merupakan moment pembuktian janji asuransi pada tertanggung.  Disinilah hal yang paling utama akan menjadi fokus customer, agen pendamping, maupun perusahaan.  Dalam hal ini, mempertemukan hak dan kewajiban customer (tertanggung) dengan hak dan kewajiban perusahaan (penanggung).  Bila, semua syarat dan ketentuan klaim telah terpenuhi sesuai Polis Asuransi Kesehatan, maka tidak satupun pihak asuransi yang dapat menolak klaim atau tidak membayarkan manfaat perlindungannya.  Semua itu dijelaskan secara detail dalam buku Polis dan setiap Polis Asuransi memiliki jaminan kepastian hukum dalam NKRI.


Komunikasikan selalu terhadap semua hal yang menjadi kebutuhan asuransi anda kepada madeallianz (Termasuk KLAIM Asuransi Kesehatan anda), sehingga kami mendapatkan kesempatan untuk memberikan pendampingan yang profesional &berkomitmen.  Sudah menjadi aktivitas kami sehari hari untuk selalu melayani dan mendampingi Customer dari awal proses membeli, pengajuan klaim hingga realisasi pembayaran klaim.  Kami yakin, komitmen profesi yang tulus ini akan membangun hubungan jangka panjang yang lebih bermakna untuk menuju SUKSES.


 Hal Penting ...!!!  Bahwa memiliki Asuransi kesehatan, bukan berarti menyelesaikan seluruh masalah terhadap resiko financial kesehatan anda.  Karena asuransi kesehatan hanya melindungi tertanggung terhadp resiko kesehatan yang mungkin akan terjadi dimasa yang akan datang, bukan resiko yang sudah pasti dan telah terjadi.  Dalam hal ini, produk asuransi kesehatan pasti memiliki ketentuan umum yang disebut Pengecualian Polis Asuransi Kesehatan. Berdasarkan pengalaman pendampingan kami selama ini,  disarankan agar jangan menggunakan seluruh budget kesehatan anda untuk membeli polis Asuransi Kesehatan.  Sisihkan 25 % sebagai cadangan untuk menutupi hal hal yang yang mungkin akan dikecualikan dalam polis asuransi kesehatan anda.  Walau kami telah menyampaikan di awal, namun tetap klaim yang tidak terbayar tersebut akan menjadi hal yang tidak menyenangkan bagi customer maupun madeallianz sebagai agen pendamping.


Asuransi Kesehatan merupakan hal yang sangat unik, karena disamping memiliki batasan pengecualian polis, proses klaim yang terjadi sangat membutuhkan komitmen pelayanan yang ekstra.  Ini merupakan satu hal yang tidak dapat diukur dalam hitungan nilai ataupun besaran premi.   madeallianz menyadari sepenuhnya, bahwa pendampingan klaim yang kami lakukan bukanlah hal yang mudah.  Namun, ini tetap menjadi fokus kami untuk memberikan yang TERBAIK pada customer.


Ada tiga hal yang perlu anda perhatikan untuk menemukan pilihan TERBAIK, yaitu : Perusahaan Asuransi, Agen Asuransi, dan Produk Asuransi . TERBAIK karena dikelola oleh perusahaan asuransi yang kokoh, TERBAIK karena mendapatkan pendampingan proses klaim dari madeallianz, dan TERBAIK karena keunggulan produk yang sangat luar biasa.

sumber